阿司匹林是预防和治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病常用药，所以很多心脑血管病的高危人群都在吃，甚至一些正常人群为健康保健也在服用阿司匹林，但这个常用药并非人人都适合，就算到了需要应用阿司匹林的情况，这些人群仍需要谨慎用药。
糖尿病患者
特别是长期口服降糖药物的糖尿病患者，阿司匹林可加强口服降糖药的作用，同用时可能会引起低血糖，所以口服降糖药物同时应用阿司匹林时要调整降糖药物剂量。
过敏性哮喘、花粉性鼻炎，对其它镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏者
阿司匹林也是一种非甾体的抗炎镇痛药物，非甾体药物过敏的患者及哮喘的患者一定要慎用，如果一定要用，在使用前应咨询医生。
有胃溃疡病史的患者
阿司匹林口服可直接刺激胃粘膜，引起胃溃疡及不易察觉的胃出血，虽然现在有肠溶的，但对于胃肠道仍用刺激作用，如果原本就有胃溃疡病史，又无更好的药物可以代替阿司匹林的情况下，在服用阿司匹林时可添加护胃药如甲氰咪胍、奥美拉唑等来预防胃溃疡与胃出血。
高尿酸血症患者
小剂量阿司匹林（75～300毫克/天）会明显抑制肾小管排泄尿酸，而使血尿酸升高。对易感者可引起痛风发作。因此高尿酸血症患者慎用小剂量阿司匹林。
正服用糖皮质激素的患者
糖皮质激素类药物是内科一些慢性疾病的常用药物，比如泼尼松，这类药物会诱发或加重胃肠溃疡病，如果和阿司匹林合用可增加溃疡出血发生的风险，须根据个人情况调整两药的剂量。
正在服用其他抗凝药物的患者
阿司匹林可抑制血小板聚集的药物，在与肝素、华法林等同样有抗凝作用的药物合用时，会增强抗凝药的抗凝效果。并且原有低凝血酶原症、维生素K缺乏症者，也应尽量避免服用阿司匹林，若一定需要长期或大量服用时，可添加维生素K来预防出血症状，建议应用前一定仔细咨询医生。
儿童和青少年
儿童和青少年服用阿司匹林肠溶片可能会发生少见的但危及生命的Reye综合征，Reye综合征也叫瑞氏综合征，是脑病合并脂肪变性（encephalopathy with fatty degeneration of the viscera），是因多脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为表现的一组症候群，这种疾病在服用阿司匹林时可以诱发并加重，因此阿司匹林不可作为退热药用于儿童和青少年。
怀孕妇女
阿司匹林在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险，故妊娠最后3个月的妇女禁用拜阿司匹林。
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转自重疾不重
