4月27日，2016年全国医改工作电视电话会议在北京召开。会议强调，要认真贯彻习近平总书记系列重要讲话精神、李克强总理重要指示精神，以增进人民群众健康福祉为出发点，加强制度体系建设，推动医改各项政策落地见效，让医改红利更多惠及广大群众。市领导金维加、朱大纲、董学文在我市分会场收听收看了会议实况。
会议指出：“十二五”期间，医改工作取得了新成效，人均预期寿命提高1.51岁，基本医疗服务和人民健康水平显著提升。会议强调，当前医改进入深水区，要以新发展理念为指针，攻坚克难，加快推进各项重点改革取得新突破。要以分级诊疗制度建设为抓手，优化卫生资源配置，推进家庭医生签约服务，为群众提供便捷连续的医疗服务。要以建立现代医院管理制度为目标，加大公立医院改革力度。以医保支付方式改革为重点，推进医保异地结算和大病保险全覆盖，织好困难群体看病就医的基本保障网。要坚持医疗、医保、医药三医联动，加快理顺药品和医疗服务价格，建立符合行业特点的薪酬制度，调动医务人员积极性。要发展健康服务业，推进社会办医和医师多点执业。加快补齐儿科服务和慢病防治短板，把全面两孩政策好事办好。加强组织实施、考核督查和宣传引导，发挥试点带动作用，确保改革任务落到实处。
作为国家确定的县级公立医院综合改革四个示范县（市）之一，天长市人民医院负责同志在安徽合肥分会场作了经验交流发言。
近年来，天长市人民医院推进县级公立医院综合改革历经三个阶段，取得了初步成效。
01
破除以药补医让百姓得实惠
转换运行机制让职工受鼓舞
2012年10月以来，天长市人民医院通过建立运行新机制。取消药品加成，降低大型设备检查价格，由此减少的收入，通过增加政府投入、调整医疗服务价格予以补偿，改革以来，全院药品减少加成收入8634万元（2015年1500万元），全部让利于民。通过落实自主权。医院具有了人事管理、内部机构设置、副职推荐、中层干部聘任、收入分配、年度预算执行等权利。与此同时，市人民医院还实施相应激励约束政策。完善以医疗质量和服务数量为核心的服务绩效考核制度。
02
开展临床路径和按病种付费改革
提质控费规范行为
市人民医院于2014年被确定为全省首批临床路径管理示范医院。一年多来，实施病种212个，113个病种纳入按病种付费，住院病人次均费用得到有效控制，2015年次均费用增长率下降67.62%，同时，遏制了滥用药、过度检查，规范了医疗行为，医疗费用有所下降。实施临床路径按病种付费的患者实际报销比例达到75%，满意度普遍提高，无一例发生医疗纠纷。
03
以县域医联体试点为抓手推进分级诊疗提升县域服务效率
2015年我市被确定为省级县域医联体试点后，市人民医院与21个乡镇卫生院及所辖村卫生室建立医联体，新农合按人头总额预付资金1.13亿元。试点实施以来，全院中级职称以上医师已有114人签约基层医疗机构坐诊，同时由骨干医师与受援单位医务人员建立师带徒关系。其中，对3家中心乡镇卫生院每周一次教学查房、专家门诊和专项培训，对其他18家乡镇卫生院每月一次坐诊指导，对村卫生室进行巡查和指导。同时，市人民医院与周边三级医院建立长期协作关系，不断提升医院学科水平和服务能力。2015年，县域就诊率达到91%。
我市各地各部门要提高认识，准确把握医改工作的意义、方式方法，注重政策和制度衔接；要将我市医改工作的经验充分推广出去，加大宣传力度；要攻坚克难，精准发力，深入推进特色医改工作，确保医改取得新成效。
天长发布
