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产科专家教你如何计算怀孕时间(如何计算孕周)?

时间:2016-10-09 17:26:36来源:滁州妇女儿童医院阅读:315次
导读:每次孕妈去检查,医生一问就“秒算”出你的孕周,是不是瞬间就对医生膜拜得五体投地?超级佩服医生这“神机妙算”的心算能力,心里钦佩不已,有木有?这样的“心算”你想学吗?其实这样的心算你也是可以的哦!不是不...

每次孕妈去检查,医生一问就“秒算”出你的孕周,是不是瞬间就对医生膜拜得五体投地?超级佩服医生这“神机妙算”的心算能力,心里钦佩不已,有木有?

这样的“心算”你想学吗?

其实这样的心算你也是可以的哦!

不是不会,只是方法没找对。


1

末次月经


       孕周的计算规则是以末次月经的时间点为0点开始计算的。而事实上,以末次月经开始计算的孕周,孕0~2周这段时间,妊娠根本就还没有发生。而孕0周的时候,将要和精子结合的卵子已经开始激活并发育了,在孕2周的时候,这个卵子将发育成为优势卵泡,并和精子结合形成受精卵,而这个时候才是胎龄的开始,也就是说孕龄2周=胎龄0周。孕龄的前两周并不是怀孕状态,也可以理解为孕龄其实是从卵子的发育开始算的。


       医生计算孕周不喜欢用月为单位,因为所有的临床诊断,临床处理原则,都是以周为单位的,所以希望大家的思维和医生思维保持一致,脑子里尽可能记多少周孕,而不要记怀孕几个月。


       孕龄280天(=40周)为孕产期,37周~42周分娩都算足月,小于37周算早产,大于42周为过期。而分娩最适宜的孕周时在39~41周。


       对于月经周期规律的人而言,孕龄计算,以末次月经为起点算是非常简便且比较准确的。记住,是来月经的第一天,而不是月经干净的那一天。


       其他方式核算孕周,最后都会校正为末次月经表达模式。



2

B超核算


       B超核算孕周必须要根据妊娠早期B超来看。妊娠中晚期的B超就没有参考价值了。因为早期的时候,大家都没多少差别,都是由一个相同大小的细胞发育而成的,越往后长差别才会越大。


       一般会参考11周以内的B超报告,比较简单的计算方式是,胎芽长度大约每天长1mm,B超能看见胎芽的孕周大约是6~7周,估算为6周+5天,那么推测孕周就大约是「6+(5+胎芽长mm)/7」周。


       孕周很小的时候,B超单上会写胎芽长度,如果孕周稍微大一点,胚胎长到几十个毫米的时候,B超报告上会写"顶臀长",所以"顶臀长"="胎芽长"。


       如果没有孕早期的B超报告,孕中晚期B超也会根据胎儿大小估算孕周,但是这个估算的准确性就大打折扣了,越晚误差越大,和实际孕周相差个一两周都不成问题。


3

排卵日


       如果监测排卵怀上的,也可以这么计算,通常监测排卵的人,也会知道同房的日期,受精卵形成久发生在排卵后48小时内。我们可以把排卵日往前推14天为末次月经,作为孕周计算的起点,当然这个日期也可能不是真实的末次月经。


4

同房日期


       如果你非常肯定以及确定那一个月只同房了一次,那之后再没有通过房,并且清楚记得日期,可以认为这天就是受精日,往前推14天为末次月经,作为孕周计算的起点。


5

妊娠期的症状


       这个不是用来计算孕周用的,因为症状这东西太主观了,差异太大了,太不靠谱,但是可以验证我们核算出来的孕周,在对比妊娠症状出现的时间,看是否合孕周相符合。


       比如,早孕反应(恶心、呕吐等)通常在40天左右出现,11~12周显著减轻或者消失,尿频的症状多出现于60天左右,12周后子宫出盆腔多半就消失了。最早可以在16~18周出现胎动,晚一点的20周左右感知胎动,要是相差太大,就要怀疑是不是孕周算错了。


月经周期太长/太短,怎么计算孕周?


       孕周的计算,我们是假定月经周期为28天,然后再以末次月经为起点开始计算的。实际上,真正可以精确核算孕周的数据应该是受精卵形成的日期,而这个时间是无法知道的。因此我们只能通过推算排卵日来计算。


       月经周期中,前半周期为卵泡期,排卵后的后半周期为黄体期,黄体期时很恒定的,因为月经黄体只有14天寿命,14天后如果没怀孕就会来月经。因此,月经周期长的人,实际上是卵泡期长,相反周期短的人,实际上时卵泡期短。因此,对于月经周期特别长,或者特别短的人,我们可以根据期周期特性,重新校正孕周。


月经规律怎么算孕周?


       首先要明确如何算月经不规律,月经周期上下波动在1周以内都算规律,如果波动大于7天,就算不规律了。比如,一会儿提前5天,一会儿延后4天,就不规律,但是偶尔提前2天或者延后2天还是算规律的。


       周期不规律,首选孕早期的B超核实孕周,医生更愿意相信客观数据。


       孕早期B超>同房日期>孕中晚期B超


       同房日期和孕中晚期B超可以相互印证,互为补充,没有哪个方法是很准确的。


为什么B超报的孕周和我的孕周不相符合?


       "我明明是25周,为什么B超单上写的"相当于24周宫内孕"?"


       这是B超根据做B超当时胎儿身体测量的数值推算的孕周,是根据胎儿大小推算的。


       "那就是我的胎儿偏小了,那该怎么办?怎么吃能让胎儿长大一点?"


       朋友,胎儿不是越大越好!更多时候,胎儿个头小,实际上是因为它长得慢而已。很多时候是由于它的"内因"决定的,而不是我们在外部能左右的。不是每个胎儿都一样大,长速一样。只要它在继续长,不要紧的,好吗!


       还有一点,你认为B超就那么准确吗?不要想多了,如果B超是万能的,那怎么会有B超发现不了的畸形呢。所以B超测量出来偏大偏小,未必都准确。


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