中国妇女的梦:生孩子没有痛苦,不过鬼门关,宝宝健康平安!
中国,已经成为目前世界上剖宫产率最高的国家
1985年世界卫生组织提出:“对于任何一个地区,剖宫产率都没有理由超过10-15%。” 近30年来,随着剖宫产相关收益和风险证据的不断积累、临床产科医疗水平的不断改善,国际医疗卫生界逐渐达成共识,即:应该为符合医学指征的孕产妇提供必要的剖宫产服务,有效预防孕产妇死亡和围产儿死亡及相关疾病;但是与任何外科手术一样,剖宫产尤其是不符合医学指征的剖宫产存在短期及长期风险,长期风险可能在实施剖宫产很多年后才会凸显,给母亲及子代的健康甚至母亲未来的妊娠造成影响。
纵观我国的剖宫产率变化,从上世纪70年代的5%到80年代中期开始迅速上升,及至今日总剖宫产率高达46.5%(部分地区甚至达到70-80%),30年来飙升9倍,已远超世界卫生组织设置的警戒线。目前,中国已经成为世界上剖宫产率最高的国家。
美国华盛顿哥伦比亚特区(美国麻醉医师学会年会消息)
在美国麻醉医师学会年度会议上,一个名为“无痛分娩中国行“的10年项目发表了它的一项基于一家医院的自然临床试验 (Impact Study) 报告。该研究对中国河北石家庄妇产医院两年内近2万产妇的围产期数据进行了收集和统计分析,结论显示硬膜外分娩镇痛对产妇和新生儿的临床结局产生了显著的影响:
? 硬膜外分娩率:从0%增加到59%;
? 剖宫产率:从47%下降到30%;
? 会阴侧切率:从73%下降至25%;
? 新生儿健康状况评估(阿氏评分):胎儿宫内环境变好;
? 早期新生儿死亡率:从0.3%下降到0.1%。
惊人的46.5%,惊人的无指征剖宫产!
据中国卫生部门发布的数据显示,中国总剖宫产率已达46.5%,居于全世界之首。这个惊人的46.5%里面,除了严格依照医学指征实施的必要的剖宫产以外,还有不少是由于各种外界因素而导致的无指征剖宫产;
例如:1、国内医疗机构尚未全面开展分娩镇痛,孕产妇由于惧怕产痛而选择有麻醉镇痛的剖宫产;
2、传统助产技术生疏,先进助产技术实施和宣传不到位,导致孕产妇动辄主动选择剖宫产;
3、孕产妇乃至整个社会对于剖宫产危害性(如术中出血、羊水栓塞、产妇和新生儿死亡率高于阴道分娩等)存在认知盲区等等。
西方国家的无痛分娩已经相当普及,美国产妇选择无痛分娩占85%,英国高达90%。随着我国产科事业的不断发展,无痛分娩技术在我国越来越受欢迎,滁州妇女儿童医院长期开展无痛分娩技术,开展分娩镇痛使用的药物有良好的“分离麻醉作用”,就是只阻滞产妇痛觉,而不影响肌力,产妇可以正常运动;目前的技术可以做到减轻或是完全不痛的分娩,这完全决定于产妇的要求与反应,我们建议保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩方法。根据统计,有85%的母亲做完无痛分娩后完全不痛,12%的母亲有适当程度的缓解。
最后祝福准妈妈们能在无痛分娩的护航下开开心心、舒舒服服,安安全全的享受分娩的喜悦。