你造吗？早在18世纪，英国维多利亚女王就成功应用笑气行无痛分娩。西方国家的无痛分娩已经相当普及，美国产妇选择无痛分娩占85%，英国高达90%。随着我国产科事业的不断发展，无痛分娩技术在我国越来越受欢迎，滁州妇女儿童医院长期开展无痛分娩技术，针对准妈妈比较关心的无痛分娩的一些常见知识和问题介绍如下。

1、无痛分娩真的不痛吗？

疼痛是个人主观感受，因人而异，我们医院开展分娩镇痛使用的药物有良好的“分离麻醉作用”，就是只阻滞你的痛觉，而不影响肌力，你可以正常运动；目前的技术可以做到减轻或是完全不痛的分娩，这完全决定于产妇的要求与反应，我们建议保留轻微的子宫收缩感觉是最好的无痛分娩方法。根据统计，有85%的母亲做完无痛分娩后完全不痛，12%的母亲有适当程度的缓解。

2、所有顺产妈妈都可以选择分娩镇痛吗？

不是所有想顺产的妈妈都适合做分娩镇痛，比如有的妈妈背部皮肤感染，或患有败血症、凝血功能障碍者，还有背部受过伤，脊柱手术过等，这些都不适合选择分娩镇痛。还有的妈妈：产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样等产科异常情况，患有心脏病且心功能不全的，持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的等，可考虑行剖腹产。所以分娩镇痛是需要满足麻醉条件才可以，一切以保证你和宝宝的安全为宗旨。

3、无痛分娩会影响宝宝健康吗？

分娩镇痛采用的局部麻醉技术，只有几个毫克和微克的药物注入椎管内，麻醉的是妈妈肚脐眼以下的部位，而不是直接通过母亲的静脉进去的，它的药量吸收入母亲循环以后，再通过胎盘吸收的药物是微乎其微，对胎儿也没有不良影响。现在有临床研究发现分娩镇痛是安全有效的, 并会对母婴产生有益的影响。研究着重于胎盘-胎儿内分泌功能, 结果表明分娩镇痛可降低产妇外周血皮质醇激素, 由此减轻了产妇分娩的应激反应,而镇痛后产妇脐血和羊水中的皮质醇的浓度并没有改变。同时也证明雌/孕激素、血浆前列腺素E2（PGE2）的分泌没有因为分娩镇痛而受到影响。还有其他研究表明, 分娩镇痛后可使一氧化氮水平升高, 有利于产妇血流动力学的相对稳定。

4、剖宫产麻醉可以自己选择吗？

剖宫产是非自然的分娩方式，只有符合指征：臀位、胎窘、前置胎盘等才可以选择的，并且须由产科医生来决定，毕竟剖宫产对产妇增加了许多的风险，所以不能妈妈们想剖就可以的。剖宫产是产科最重要且常见的手术干预措施，作为一种解决难产和部分高危妊娠分娩的有效手段，其合理应用曾挽救了无数母、儿生命。但是，滥用剖官产也会引起母体并发症及死亡率增加。世界卫生组织对全球剖宫产术的调查报告指出，阴道助产组和剖宫产组的孕妇严重并发症和死亡率明显高于阴道自然分娩组，所以妈妈们应重视产前宣教，认识剖宫产的利弊。

5、目前最常用的麻醉方式是哪种？

目前国内外开展最成熟的麻醉分娩镇痛技术是椎管内镇痛，是麻醉医生在分娩妈妈的腰部放置一根注药管，药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右，疼痛就开始降低，我院均是由经验丰富的麻醉医生操作，安全系数高，获得产妇的广泛认可，也是目前无痛分娩的标准方式。

6、准妈妈术前需要做哪些准备工作？

准妈妈们如果想勇敢地自己分娩，一定要考虑做分娩镇痛，分娩痛是难以忍受的，这个你们从媒体和朋友处可以得到证实，如果想做分娩镇痛，请做好准备：避免背部皮肤的感染，经常适当锻炼，自己生是需要力气的，提高对分娩镇痛的认识，我们会为你提供帮助。

7、都说剖宫产过程中麻醉到不到位很关键，这具体如何解释？

所谓麻醉到不到位，指的是麻醉平面是否合适。平面过高，产妇会出现低血压、恶心、呕吐，宝宝会一定缺氧；麻醉平面过低，痛觉还没有完全阻滞，会感觉到疼痛，肌肉收缩力强，出胎头困难，往往对宝宝生命构成威胁，所以麻醉医生的到位与否，决定了剖宫产过程妈妈和宝宝的安危，只有合适的平面才可以让妈妈在没有不适的情况下，舒服地让宝宝来到这个世界。

最后祝福准妈妈们能在分娩镇痛的护航下开开心心、舒舒服服，安安全全的享受分娩的喜悦。

滁州妇女儿童医院    

      滁州妇女儿童医院, 专业呵护滁州妇女儿童健康，滁州市医保、农保、城镇职工、居民及生育保险定点单位，医院长期从事妇幼卫生保健工作，为全市人民提供妇女儿童保健、计划生育指导、生殖保健与优生优育、妇产临床及儿科多发病诊治等医疗服务。开设有：妇科、产科、妇女保健科、儿科、计划生育专业、乳腺科等专业科室。 

      医院始终践行 “一切以病人为中心”的服务宗旨，以《母婴保健法》、《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》为核心，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，长期为滁州广大妇女儿童提供全方位、高品质的医疗服务。 

 诊疗范围：

妇    科：妇科炎症、不孕不育、无痛人流、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、乳腺疾病、妇科整形等；

产    科：孕前指导、产前检查、四维彩超、无痛分娩、顺产、剖腹产、产后维养等；

儿    科：呼吸道感染、扁桃体发炎、季节性流感等儿童常见和多发病；