“截至今天,我市已经完成6例跨省就医异地结算,随着这项政策的推广,越来越多的滁州市民将能享受到这项政策带来的便利。”今天,在市人社局信息中心王立志主任告诉记者,我市积极推进医保异地实时结算系统建设,今年2月接入全国联网结算平台后,于6月22日顺利完成首例跨省就医异地结算。
三类人群是最直接受益群体
据了解,以前我们手中的社保卡或者医保卡只能在市内或省内实时结算。长期以来我市长期居住外地人员、转诊省外患者的住院费用,只有在治疗结束后回滁报销,且患者还要提前垫付全部医疗费用极为不便。
“今年2月份,我市的医保结算系统已经接入全国联网结算平台,受到各地医院结算系统改造工作进展的影响。我市到6月下旬才顺利实现首例跨省就医异地结算。”王立志主任介绍,截至28日,我市已经顺利完成了6例跨省异地结算。
哪些人是跨省就医异地结算的受益人?“凡持有我市发放的社保卡的异地安置退休人员、长期驻外地工作人员和从我市转诊到外省的患者是直接受益人。”王主任介绍,实现跨省就医异地结算后这三类人在报销住院费用时无需返回滁州,在出院时可实现实时结算,“只需支付医保报销范围之外的费用即可。既避免了两地奔波之苦,又减轻医疗费垫付的经济压力。”
持社保卡才可跨省异地结算
这么好的政策,患者如何才能享受到?异地安置退休人员或长期驻外地工作的人员,可由其本人、家人或工作单位向医保机构申请备案,获批后即可享受跨省就医异地结算;转诊病人凭医院的转诊证明材料向我市医保机构申请备案。“目前我市正在积极探索争取实现网上申请备案,这将进一步为患者和家属‘减负’。”
由于跨省就医异地结算工作还在持续推进中,并不是所有的医院都能实现异地结算。“这是由于各地医疗机构的结算系统改造工作进展不一,所以还有一些外省医院不能顺利实现异地结算。以南京市为例,应该接入国家异地就医结算系统的医疗机构有十几家,但是目前对我市患者来说只有江苏省人民医院和南京鼓楼医院可以实现异地结算。”据王主任介绍,随着这项工作的推进,将会有越来越多的医院可以实现跨省就医异地结算。
最后,王主任特意提醒市民,只有持社会保障卡的市民才可以申请跨省就医异地结算,而以前发放的老“医保卡”不能实现跨省就医异地结算。如果还没有换卡的市民最好申请更换并激活社会保障卡。 (记者郭 军)